减肥不成功？重新评估你自己！

　　你是否焦急目前的身材、体重？你是否犹豫林林总总的减肥方式？你是否头疼于日减不下还反弹的体重……上述一类的标语在报纸、书籍、网络上不会少见，减肥的效果也是几家欢乐几家愁。南方医科大学珠江医院内分泌代谢科陈宏主任医师接受采访时介绍，对于减肥不成功或准备减肥的人，最好用科学的指标评估下自己，知己知彼，减肥才能事半功倍。

　　评估1：你真的需要减肥吗？

　　你真的肥胖吗？陈宏介绍说，判断肥胖的指标，通常采用体重指数、理想体重、腰围、MRI或CT皮下脂肪厚度及内脏脂肪量测定、体脂总量或体脂率。体脂率并非最准确的方法，可以作为一个参考指标。目前肥胖的诊断标准仍然是体重指数——

　　体重指数（BMI）=体重kg/身高m2（平方）大于等于24为超重；大于等于28为肥胖。

　　如果你的BMI大于等于24但小于28，至少维持体重不增加，积极参加体力活动，合理膳食。如果BMI大于等于28，则提示你需要改变生活方式，合理膳食，降低热量，加强运动，定期检查体重，制定好降低体重5%—10%的“减肥目标”。

　　评估2：为何会肥胖？

　　确定自己确实肥胖，有减肥的必要后，在你动手开始减肥前建议去医院评估下导致自己肥胖的原因是。陈宏介绍，许多人尝试网上介绍的各种减肥方法，又到美容院去购买减肥按摩……花了很多钱又吃了不少苦，最后才知道自己的肥胖其实与某种疾病或正在服用的某种药物有关。

　　许多疾病是可能引起肥胖的，最常见的是内分泌系统疾病，如皮质醇增多症、下丘脑性肥胖、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等。这些疾病控制好或治愈后，体重自然就会降下来。另外某些药物也可能引起肥胖，如皮质激素、胰岛素、促胰岛素分泌剂、抗精神类药物等，病情控制好后随着药物的减少，甚至停药后，体重也自然会降下来。这些由于疾病或药物引起的肥胖属于继发性肥胖。

　　排除了以上因素后，那你就属于单纯性肥胖了，也就是我们通常说的肥胖。肥胖的原因不外乎包括遗传、环境、精神在内的多种因素，只要入大于出，即无论多食或消耗减少，或两者兼有，均可引起肥胖。对于单纯性肥胖减肥的方法很多，但总的原则就是出大于入，即你消耗的能量要多于你摄入的能量。通俗的说就是少吃多动。

　　评估3：你是苹果还是梨？

　　这个评估是判断你的肥胖对身体的危害有多大，减肥的迫切性有多高。

　　苹果指的是苹果形身材。陈宏解释，苹果形是指以腹部肥胖为主，也就是中心型肥胖，我们通常说的大腹便便者。如果男性的腰围超过85厘米，女性的腰围超过80厘米即认为是中心型肥胖，即苹果形肥胖。如此“圆润”的脂肪堆积并不都是来自皮下脂肪，而更多是内脏脂肪在腹部大量堆积所致肥胖隐患，患慢性病的可能性较大，减肥的迫切性非常高。

　　梨是指梨形身材，指臂部脂肪堆积者。他们患慢性疾病的危险性虽然没有苹果形的高，但是脂肪较顽固不易减掉。

　　少吃多动说起来容易做起来难。如果你自己减肥效果不好，不妨到医院尝试“非药物体重干预”。陈宏介绍，非药物体重干预是指患者在综合临床医生、营养师、心理学家等团队的科学指导下，通过调节饮食，改变生活习惯，合理运动，管理好体重。