家有小胖墩是令家长头疼的问题。青少年肥胖不容忽视,因为Ⅱ型糖尿病、高脂血症、脂肪肝等成人疾病的低龄化都与肥胖密切相关。
上海市第十人民医院内分泌科主任曲伸指出,除遗传等因素外,大部分青少年肥胖都是由于不良的生活方式所致,比如饮食结构不合理、户外活动减少。
青少年减肥不能一味地通过限制饮食,因为他们正处于生长发育期,体重的增加应与身高的增长相匹配。所以,家长应当帮助孩子养成合理的饮食习惯,不要偏食,多吃优质蛋白,如乳类、海产品以及富含维生素、多纤维的食品。保证营养成分合理、热量适中,避免过多进食高热量、高脂肪、高碳水化合物的食品,尤其要“戒掉”那些肥胖孩子最爱的快餐食品、煎炸零食和碳酸饮料。
除非严重的肥胖和其他原因引起的病态肥胖,青少年肥胖一般不主张药物治疗。家长也不要在肥胖孩子面前“谈胖说肥”,否则可能会给孩子的心理带来障碍。
正确的做法是多带孩子进行室外活动,鼓励孩子多与人和社会交流,而不是每天面对书本和屏幕。暑假即将来临,可以适当给他们安排一些体力活动,做一些力所能及的家务,上楼最好不乘电梯,饭后和学习一段时间后要做些健身活动,千万别让孩子在暑假成为“沙发土豆”。
爱美女误区 一味求瘦盲目求快
女性是对肥胖最为“敏感”的人群,眼下各种减肥误区在女性中最为普遍。曲伸主任告诉记者,由于轻信不科学的减肥方法、盲目节食或过度运动,厌食症、月经失调、营养不良以致贫血等减肥“并发症”时有发生。
脂肪并非影响女性身材的累赘,因为脂肪组织是重要的内分泌器官,它负责分泌人体许多必需的激素,如瘦素、脂连素等,对女性的正常代谢以及生育起着重要作用。世界卫生组织认为,体重指数即体重除以身高的平方(BMI,Kg/m2)是判断是否肥胖的标准。正常人理想的体重指数应该介于19到25之间,25到28为超重,大于等于28为肥胖。因此,对于那些体重指数理想,尤其是那些处于19以下已经偏瘦的女性来说更没有必要盲目减肥。
曲伸主任强调,对于那些真正需要减肥的女性来说,也应当根据不同情况“对症下药”。首先,要留意病态的肥胖。脂肪肝、多囊卵巢综合征、甲减、雌激素缺乏、特发性水肿等都会表现为肥胖。因此,女性如果出现体重骤然增加、月经不规则等情况要及时就诊,找出引起肥胖的原发病,并积极治疗。
其次,对于单纯性肥胖女性来说,调整生活方式,控制摄入热量与消耗热量的比例才是正确的减肥方法,简单来说就是要保持“吃”与“动”的平衡。如果一味拒绝脂肪和蛋白质或者只吃菜不吃饭,甚至以水果代餐,虽然能在短期内取得“变瘦”的效果,但一旦恢复正常饮食,往往会反弹得更快,且饮食长期搭配不当还会引起月经失调、营养不良、贫血等不良后果。
曲伸主任建议,合理减肥不妨养成少食多餐、饭前适当喝汤的习惯。更重要的是在此基础上保持定量的运动,每天快步走半小时到40分钟,每周保持一到两次有氧运动,尤其是在晚饭后适当运动,能减少体内脂肪的合成,起到事半功倍的减肥效果。
减肥切不可求快,每月减重2到5公斤,半年到一年减重5%到10%较为恰当。如果一味迷信那些所谓迅速减肥的方法,不但容易迅速反弹,而且可能损害身体健康。
中年人误区 大腹便便是富态
中年人担负着事业、家庭的双重压力,随着社交活动、酒席宴请的频繁,不知不觉就容易出现“将军肚”。且近年来“将军肚”的发生年龄不断提前,一些30出头甚至20多岁的年轻人也在为腰围的不断增大而犯愁。需要强调的是,大腹便便、“将军肚”不仅不是成功的标志、富态的表现,而且比全身性肥胖更有害健康。
腹型肥胖,也就俗称的“苹果型肥胖”,其实质是内脏脂肪增多的表现,大多是由于体内胰岛素抵抗引起的。这种内脏性肥胖是引发高脂血症、高血糖、高血压、心脏病、脂肪肝等一系列代谢性疾病的“温床”。男性腰围大于等于90厘米,女性腰围大于等于80厘米,就应该警惕内脏性肥胖。
曲伸主任提醒,内脏性肥胖的治疗必须因人而异,普通的抽脂术只能美容,并不能治本。尤其是那些伴有高血压、高血脂和高血糖的患者,应该进行必要的检查,并在医生指导下合理应用降脂药、胰岛素增敏剂等适合自身情况的药物。平时要改变不良的生活习惯,合理搭配饮食,积极运动。